Εξετάσεις αίματος: Ποιος τις σκέφτηκε πρώτος, πώς γίνονται και γιατί δείχνουν τα πάντα
Από τις πρώτες μικροσκοπικές μετρήσεις τον 19ο αιώνα μέχρι τις σημερινές εξετάσεις
Το αίμα είναι η πιο παρεξηγημένη μορφή πληροφορίας. Είναι ένα υγρό που δεν σταματά να κυλάει, να μεταφέρει, να αλλάζει και να αποκαλύπτει. Κι όμως, για αιώνες οι άνθρωποι το φοβούνταν, το έβλεπαν σαν πηγή ζωής αλλά και θανάτου. Για τους αρχαίους, το αίμα δεν ήταν απλώς ένα σωματικό υγρό. Ήταν ιερό. Ήταν η δύναμη των θεών και των ηρώων, το τελευταίο που φεύγει απ’ το σώμα όταν πεθαίνει.
Τα πρώτα βήματα
Η ιδέα να κοιτάξει κάποιος το αίμα «μελετητικά» εμφανίστηκε τον 17ο αιώνα. Ο Ιταλός Marcello Malpighi ήταν από τους πρώτους που είδε ερυθρά αιμοσφαίρια με μικροσκόπιο. Ήταν σαν να έβλεπε έναν άλλο κόσμο, αόρατο για τους ανθρώπους. Όμως έπρεπε να περάσουν άλλοι δύο αιώνες για να καταλάβουμε τι σημαίνει αυτό το «μικροσκοπικό σύμπαν».
Το 1852, ο Karl Vierordt στη Γερμανία προσπάθησε να μετρήσει με ακρίβεια τα κύτταρα του αίματος. Έβαζε μια σταγόνα πάνω σε γυάλινη πλάκα, την κάλυπτε με άλλο γυαλί και κοιτούσε με μικροσκόπιο, μετρώντας ένα-ένα τα αιμοσφαίρια. Του έπαιρνε ώρες για ένα δείγμα, αλλά ήταν η πρώτη φορά που το αίμα γινόταν αντικείμενο αριθμητικής παρατήρησης. Δεν ήταν πια μόνο μεταφορά ζωής, ήταν εργαλείο μετρήσεων.
Η ανακάλυψη των ομάδων αίματος
Το 1901, ένας άλλος γιατρός από τη Βιέννη, ο Karl Landsteiner, έκανε κάτι που άλλαξε για πάντα την ιατρική: ανακάλυψε ότι δεν είναι όλα τα αίματα ίδια. Παρατήρησε ότι όταν αναμιγνύονταν δείγματα αίματος από διαφορετικούς ανθρώπους, κάποια “κολλούσαν” μεταξύ τους. Είχε βρει τις ομάδες αίματος: Α, Β, Ο. Αυτή η ανακάλυψη έκανε δυνατή την ασφαλή μετάγγιση αίματος. Για πρώτη φορά μπορούσες να δώσεις ή να πάρεις αίμα χωρίς να πεθάνεις από σοκ ή αιμόλυση.
Ήταν η πρώτη φορά που η ανάλυση αίματος είχε άμεσο αντίκτυπο στη ζωή και τον θάνατο. Ο Landsteiner πήρε Νόμπελ Ιατρικής. Κι όλοι οι γιατροί του κόσμου απέκτησαν έναν νέο, αθόρυβο συνεργάτη: την αιματολογική εξέταση.
Από το μικροσκόπιο στο εργαστήριο
Καθώς ο 20ός αιώνας προχωρούσε, η επιστήμη άρχισε να βλέπει το αίμα σαν χάρτη. Όχι μόνο για να διακρίνει τις ομάδες, αλλά για να μετρήσει τι περιέχει. Εμφανίζονται τα πρώτα αυτόματα μηχανήματα που αναλύουν τον αριθμό των ερυθρών, των λευκών, των αιμοπεταλίων. Οι πρώτες αναλύσεις που αποκαλούνται «γενική αίματος» δίνουν πληροφορίες για αναιμία, λοιμώξεις, καρκίνους, χρόνια νοσήματα.
Σύντομα, έρχονται τα βιοχημικά: μετράμε χοληστερίνη, ζάχαρο, τρανσαμινάσες, ουρία, κρεατινίνη. Όλες αυτές οι ουσίες, άγνωστες στο ευρύ κοινό, μπαίνουν σιγά σιγά στη ζωή του κόσμου. Ένα χαρτί με τιμές, φυσιολογικές και παθολογικές, γίνεται ο καθρέφτης της υγείας μας. Ο γιατρός δεν χρειάζεται να δει όργανα: τα βλέπει όλα στο αίμα.
Μια σταγόνα, ένας κόσμος
Σήμερα, με μια μόνο σταγόνα αίμα μπορεί να διαγνωστεί διαβήτης, AIDS, ηπατίτιδα, καρκίνος, ανεπάρκεια θυρεοειδούς, αυτοάνοσα νοσήματα, αλλεργίες, ακόμα και ψυχοσωματικά συμπτώματα. Με τις μοριακές τεχνικές PCR, μπορεί να εντοπιστεί ο ίδιος ο ιός του COVID μέσα σε λίγες ώρες.
Το αίμα περιέχει κύτταρα, πρωτεΐνες, σάκχαρα, λιπαρά, βιταμίνες, ορμόνες, αντισώματα, ακόμα και ίχνη DNA. Είναι ένα ποτάμι που μεταφέρει τα πάντα. Και αυτό το ποτάμι μιλάει, αν ξέρεις πώς να το ακούσεις.
Γιατί δείχνει τα πάντα
Το αίμα περνάει από κάθε όργανο του σώματος. Αν υπάρχει πρόβλημα στο συκώτι, το αίμα το κουβαλάει. Αν οι νεφροί δεν φιλτράρουν σωστά, η ουρία ανεβαίνει. Αν το πάγκρεας δεν δουλεύει, το ζάχαρο ξεφεύγει. Αν έχεις στρες, οι ορμόνες αλλάζουν. Αν έχεις φλεγμονή, οι δείκτες CRP και ΤΚΕ το φωνάζουν.
Οι εξετάσεις αίματος δεν είναι απλώς αριθμοί. Είναι στιγμιότυπα ενός εσωτερικού ντοκιμαντέρ. Είναι μια ταινία μικρού μήκους του σώματος, την ώρα που προσπαθεί να σου πει κάτι πριν γίνει σοβαρό.
Από την ανάγκη, στην πρόληψη
Παλιά, κάναμε εξετάσεις αίματος όταν κάτι πήγαινε στραβά. Σήμερα, τις κάνουμε για να μη φτάσουμε εκεί. Μια γενική αίματος μπορεί να δείξει σημάδια λοίμωξης πριν υπάρξει πυρετός. Μια εξέταση θυρεοειδούς μπορεί να εξηγήσει χρόνια κούραση. Μια μέτρηση φεριτίνης μπορεί να σώσει μια γυναίκα από αδικαιολόγητη εξάντληση.
Και καθώς η ιατρική γίνεται όλο και πιο προσωποποιημένη, το αίμα γίνεται όλο και πιο αποκαλυπτικό. Πλέον μιλάμε για προφίλ υγείας. Για βιοδείκτες. Για γονιδιακή προδιάθεση. Για αντικειμενικά δεδομένα που μας λένε όχι απλώς τι έχουμε, αλλά και τι κινδυνεύουμε να αποκτήσουμε.
Το αίμα, τελικά, δεν είναι μόνο φορέας ζωής. Είναι το πιο ειλικρινές ημερολόγιο του σώματος. Κι εμείς, όσο καλύτερα το διαβάζουμε, τόσο πιο πολλά σώζουμε.